前不久，中國(山東)自由貿(mào)易試驗區(qū)濟南片區(qū)將多項改革試點案例上報至省自貿(mào)辦，其中“智慧中藥房服務(wù)新模式”赫然在列。這意味著，這項創(chuàng)新模式將有望在全省推廣復(fù)制。

　　提到煎制中藥，很多人腦海中都會浮現(xiàn)這樣的場景：家庭爐灶上咕嘟直響的砂鍋，沸騰的湯汁稍不留神就會外溢到爐灶上，整個樓道彌漫著濃烈的中藥味道;即使現(xiàn)在醫(yī)院、藥房提供中藥代煎服務(wù)，患者也需要往返取藥，耗費時間精力;由于各家醫(yī)療機構(gòu)、藥房的藥物儲存、加工條件不一，難以保證藥效的一致性。

　　這是自貿(mào)試驗區(qū)濟南片區(qū)黨工委在開展“我為群眾辦實事”實踐活動中實地走訪調(diào)研了解到的群眾用藥問題。與此同時，片區(qū)藥企也一直在探索，如何通過創(chuàng)新服務(wù)模式，為群眾帶來更優(yōu)質(zhì)的用藥體驗。

　　群眾有用藥痛點，企業(yè)有創(chuàng)新意愿。這兩大訴求使得自貿(mào)試驗區(qū)濟南片區(qū)黨工委找到了發(fā)力點，開始探索“智慧中藥房”這一中醫(yī)藥現(xiàn)代化流程。

　　群眾有需求：

　　用藥體驗?zāi)芊窀诵?

　　很快，自貿(mào)試驗區(qū)濟南片區(qū)制度創(chuàng)新局黨支部與藥企多次展開聯(lián)合調(diào)研。除了醫(yī)院、藥店等醫(yī)療機構(gòu)，用藥群眾的需求是他們調(diào)研的主要方向。

　　“上午醫(yī)生給開了藥方，去藥房抓了藥，下午還得再來取，來回路上挺折騰。”

　　“中藥效果好，但出行攜帶不便，不如西藥方便?！?/p>

　　“在家熬藥掌握不好火候，一會兒溢了一會兒又糊了?！?/p>

　　除了群眾的用藥體驗，縱觀整個中藥產(chǎn)業(yè)鏈，從藥材生產(chǎn)、藥材儲存、煎制等各個環(huán)節(jié)，由于人為因素多，標準難以建立。從藥材到患者手里的一碗湯藥，中間任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，藥效就無從談起，再靈驗的藥方也是一紙空文。

　　藥材質(zhì)量均一穩(wěn)定是藥效的基礎(chǔ)?！澳盟幉膬Υ鏃l件來說，合適的溫度應(yīng)該在0到18攝氏度之間，這需要大量的資金投入，并不是每個藥房都能有這個條件?！焙隄帽怡o智慧中藥房總經(jīng)理張衛(wèi)強告訴濟南日報記者，溫度和濕度不合適，容易造成藥材生蟲和霉變。不僅如此，中醫(yī)藥煎制必須嚴格遵循工藝要求，對容器、水質(zhì)、火候、時間等有著嚴格的要求。

　　目前，藥店、社區(qū)門診、民營醫(yī)院、公立醫(yī)院都有獨立的中醫(yī)藥湯劑加工流程，這種多點式的分布對于政府監(jiān)管來說，難度可想而知。

　　支部黨員聯(lián)合企業(yè)將問題逐一分析，決定探索建立中醫(yī)藥服務(wù)流程的標準化。

　　大膽提設(shè)想：

　　“扁鵲”牽手“數(shù)字化”

　　中醫(yī)藥發(fā)展與標準化建設(shè)的關(guān)系，就像是火車與軌道，只有軌道鋪好了，火車才能跑得遠。

　　以市場存在的問題和用藥群眾的需求為導(dǎo)向，一次對傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)流程的改革開始了。

　　“一個點的改革，有可能改變的是整個中醫(yī)藥服務(wù)鏈條。”制度創(chuàng)新局黨支部黨員尉珂欣說，他們要做的，正是要探索一種新模式，改革原有服務(wù)和管理模式。

　　企業(yè)有了初步的設(shè)想，那就是運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、現(xiàn)代物流等技術(shù)讓中醫(yī)藥全鏈條可控可追溯。以往中醫(yī)藥代煎市場都呈現(xiàn)點狀分布，如果能將中醫(yī)電子處方的自動流轉(zhuǎn)接收、條碼打印、調(diào)劑、復(fù)核、浸泡、煎煮、包裝、發(fā)藥、配送等環(huán)節(jié)的全過程進行數(shù)字化管理，實現(xiàn)全程監(jiān)管、可追溯就有了可能性。

　　模式有了雛形，但要真正形成可復(fù)制推廣的案例，需要反復(fù)推敲和提煉。為此，濟南片區(qū)制度創(chuàng)新局黨支部派出黨員分別對接多家藥企，協(xié)商制定可行的具體實施細則。

　　當時，“智慧中藥房”這一概念在全國來說屬于首創(chuàng)，企業(yè)在行政審批中遇到困難。支部黨員主動對接、靠上服務(wù)，幫助企業(yè)明確智慧中藥房注冊名稱和經(jīng)營范圍填寫規(guī)范，協(xié)助企業(yè)快速辦理商事登記。

　　黨員辦實事：

　　百姓喝上“定制藥”

　　“我們支部黨員主動靠上為企業(yè)服務(wù)，爭取每一項環(huán)節(jié)都能夠快速穩(wěn)定推進，就是為了爭取將這些好的模式在全省甚至全國范圍內(nèi)進行復(fù)制推廣?！蔽剧嫘勒f。

　　11月17日下午，在宏濟堂扁鵲智慧中藥房車間內(nèi)，全自動化設(shè)備正在處理著一單單藥方。藥材經(jīng)過自動調(diào)劑設(shè)備精準稱量后進入復(fù)核流程，經(jīng)過三重復(fù)核無誤后，裝有藥材的不銹鋼小桶經(jīng)流水線到達自動注水裝置，定量的純凈水注入后，進入浸泡環(huán)節(jié)……

　　通過流程再造，濟南片區(qū)指導(dǎo)的3家智慧中藥房中，除了宏濟堂智慧中藥房外，山東扁鵲中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團主導(dǎo)的扁鵲智慧中藥房也已在孫村投入使用。在藥房車間內(nèi)濟南日報記者看到，每張藥方從流轉(zhuǎn)進入系統(tǒng)，到最后成為袋裝湯劑，始終帶有一個專屬的二維碼，相當于這副湯藥的“身份證”。每個環(huán)節(jié)都需要掃碼拍照入檔，不管是醫(yī)生還是患者，通過APP可以實時看到藥物生產(chǎn)流轉(zhuǎn)進程?？梢哉f，一副湯藥真正實現(xiàn)了全程可追溯。

　　同時，自貿(mào)試驗區(qū)濟南片區(qū)黨工委與市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局積極對接，聯(lián)合中醫(yī)藥科研機構(gòu)和專家，成立智慧中藥房質(zhì)控專家組，通過抽檢等方式對智慧中藥房的處方、中藥飲片采購、煎煮配送等環(huán)節(jié)進行閉環(huán)監(jiān)督管理。

　　家住遙墻街道的楊女士，上午12點30分在街道衛(wèi)生中心就診，醫(yī)生把脈開方后，經(jīng)過扁鵲智慧中藥房的藥方流轉(zhuǎn)審核、煎藥、包裝和配送，當天下午，就喝上了為她個人定制的湯藥。