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@濟南參保人 1月1日起醫(yī)保門診定點可以變更啦

2023-01-01 09:26:07 來源: 濟南時報 作者: 趙璐

  記者從濟南市醫(yī)療保障局獲悉:為方便參保群眾,我市將居民醫(yī)保參保人普通門診統(tǒng)籌定點變更期調(diào)整為2023年1月1日至31日。其間,我市居民醫(yī)保參保人可直接到新選擇的醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理變更手續(xù),變更后即時生效。有變更需求的參保人應(yīng)先變更再就醫(yī),1月份已經(jīng)在原定點發(fā)生了門診統(tǒng)籌費用的參保人將無法辦理定點變更登記。

  其他類型門診待遇定點變更方式

  職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診慢特病及職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌不再設(shè)立集中變更期。

  職工和居民醫(yī)保門診慢特?。合硎荛T診慢特病待遇的參保人可任選時間變更1次定點門診醫(yī)療機構(gòu)。有變更需求的參保人可直接到新選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更登記,登記完成后即時享受待遇。

  職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌:職工醫(yī)保參保人無需變更普通門診統(tǒng)籌定點門診醫(yī)療機構(gòu),將按就診順序,默認2023年就醫(yī)的前四家醫(yī)保定點門診醫(yī)療機構(gòu)作為門診統(tǒng)籌待遇定點。

  門診慢特病定點怎么選?

  享受職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診慢特病待遇的參保人在一個醫(yī)療年度內(nèi)原則上只能選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)進行診療。如有惡性腫瘤的治療、慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療、器官移植患者的抗排異治療、精神障礙、慢性病毒性肝炎、肝硬化、結(jié)核病病種的,可選擇定點醫(yī)療機構(gòu)診療相應(yīng)病種,每個病種對應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)不超過一家,參保人同時患有其他門診慢特病的,可再選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)診療。

  居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點怎么選?

  居民醫(yī)保參保人每個醫(yī)療年度可以選擇1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。

  職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點怎么選?

  職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌參保人每個醫(yī)療年度可選擇4家普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人普通門診定點,每個醫(yī)療年度根據(jù)就診順序確認。此外,還有28家??崎T診醫(yī)療機構(gòu)可直接享受門診統(tǒng)籌待遇,無需定點且不受定點數(shù)量限制。

  掃碼查看普通門診統(tǒng)籌??贫c醫(yī)療機構(gòu)名單

  原標題:@濟南參保人 1月1日起醫(yī)保門診定點可以變更啦

初審編輯:張帆

責(zé)任編輯:張娜

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