大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?苑文颯 濟(jì)南報(bào)道

　　“我去年9月住的院，得了腦膜瘤，在濟(jì)南和平陰都住了20多天院，前前后后花了50萬(wàn)，個(gè)人才拿了1萬(wàn)多塊錢(qián)，剩下的醫(yī)保都給報(bào)銷(xiāo)了。”日前，平陰縣榆山街道文昌社區(qū)居民生慶桂接受采訪時(shí)說(shuō)，“這多好的事啊，要是沒(méi)有醫(yī)保的扶貧政策真是治不起�！�

　　1.29萬(wàn)貧困人口全覆蓋 累計(jì)“一站式”報(bào)銷(xiāo)7780萬(wàn)元

　　生慶桂的事例是濟(jì)南市醫(yī)保扶貧工作的一個(gè)縮影。今年以來(lái)，濟(jì)南市累計(jì)為9.87萬(wàn)建檔立卡貧困人員辦理了居民醫(yī)保的免費(fèi)參保手續(xù)，實(shí)現(xiàn)了貧困人口參�！叭�覆蓋”，為1.29 萬(wàn)人次貧困人口“一站式”報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保等費(fèi)用7780萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)95.8%，切實(shí)減輕了貧困人口的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　政策傾斜、“打包”式待遇 靶向幫扶發(fā)力精準(zhǔn)

　　近年來(lái)，濟(jì)南市在落實(shí)貧困人口大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和門(mén)診慢性病傾斜政策上下功夫。降低貧困人口大病起付標(biāo)準(zhǔn)，分段報(bào)銷(xiāo)比例各提高5個(gè)百分點(diǎn)，取消封頂線等政策全部納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)管理。

　　強(qiáng)化重特大疾病救助工作，困難群眾辦理出院結(jié)算手續(xù)時(shí)，“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，同步享受醫(yī)療救助和扶貧救助等待遇。“不用算賬、不用跑腿、不用犯愁”，辦出院時(shí)直接享受醫(yī)保、扶貧、衛(wèi)健等部門(mén)的扶貧政策，“打包”式待遇發(fā)放讓貧困人口很“受用”。

　　醫(yī)保健康服務(wù)車(chē)直通山區(qū) 疫情期間擴(kuò)大幫扶范圍

　　針對(duì)偏遠(yuǎn)、貧困、交通不便的山區(qū)，濟(jì)南市依托山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺(tái)推出醫(yī)保健康服務(wù)車(chē)，搭載云巡診箱、B超，心電圖機(jī)等設(shè)備，具備7大類(lèi)、53小項(xiàng)檢查檢驗(yàn)?zāi)芰�，定期把服�?wù)送到老百姓的家門(mén)口，更好服務(wù)貧困人員。

　　與此同時(shí)，濟(jì)南市將疫情防控期間基本生活陷入困境的家庭及個(gè)人，包括農(nóng)村孤寡老人、留守兒童、社會(huì)散居孤兒、重度精神障礙患者等困難群眾納入臨時(shí)醫(yī)保扶貧范圍，按扶貧對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)傾斜政策，托住保障底線，堅(jiān)決防止群眾因疫情致貧返貧。

　　附：濟(jì)南市醫(yī)保扶貧有關(guān)政策

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　實(shí)現(xiàn)“六確�！保�一是確保建檔立卡貧困人口、特困人員、低保對(duì)象、即時(shí)幫扶人員四類(lèi)貧困人口參保全覆蓋；二是確保制定的醫(yī)保扶貧政策能夠防止人民群眾因病致貧返貧；三是確保醫(yī)保扶貧政策落到每一個(gè)人身上；四是確保報(bào)銷(xiāo)和醫(yī)療救助及時(shí)兌現(xiàn)；五是確保貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、扶貧特惠保、醫(yī)療扶貧幫扶、醫(yī)療再救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”；六是確保脫貧不脫政策、不脫責(zé)任，防止因病致貧返貧。

　　二、參保繳費(fèi)政策

　　對(duì)貧困人口參加居民醫(yī)保實(shí)行補(bǔ)貼。各區(qū)縣醫(yī)保部門(mén)每年向同級(jí)財(cái)政部門(mén)提供參保人數(shù)，財(cái)政部門(mén)按人頭給予全額補(bǔ)貼。

　　三、基本醫(yī)保傾斜政策

　　（一）取消門(mén)診慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)。參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的貧困人口，經(jīng)鑒定符合濟(jì)南市居民醫(yī)保門(mén)診慢性病條件的，門(mén)診慢性病醫(yī)療時(shí)不再負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)。

　�。ǘ�）為貧困失能老年人發(fā)放醫(yī)療護(hù)理補(bǔ)貼。為建檔立卡貧困人口中60周歲以上的失能人員按月發(fā)放醫(yī)療護(hù)理補(bǔ)貼，每人每月300元，從居民基本醫(yī)�；�金中支出。

　　四、大病保險(xiǎn)傾斜政策

　　貧困人員起付線降低為5000元（其他居民為1.4萬(wàn)元），分段報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，即：起付線-10萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)65%，10-30萬(wàn)報(bào)銷(xiāo)75%，30萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)85%，報(bào)銷(xiāo)金額上不封頂。

　　貧困人員使用大病保險(xiǎn)特藥不設(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)60%，每年最多20萬(wàn)元。

　　五、醫(yī)療救助政策

　　（一）一般救助。與貧困人口住院救助待遇一致，費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，剩余的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)70%，每年最多報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元。

　�。ǘ�）醫(yī)療再救助。貧困人口住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、扶貧特惠保（扶貧部門(mén)）、醫(yī)療扶貧幫扶（衛(wèi)健部門(mén)）“五重保障”后，個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5000元的部分再報(bào)銷(xiāo)70%，每年最多報(bào)銷(xiāo)2萬(wàn)元。