“進(jìn)一步擴(kuò)大跨市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算覆蓋范圍，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，2020年年底前基本實(shí)現(xiàn)符合條件的跨市異地就醫(yī)患者在所有定點(diǎn)醫(yī)院均可直接結(jié)算�！痹跐�(jì)南市日前印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化“放管服”改革優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境重點(diǎn)任務(wù)分工方案》中，“異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算”被列其中。

　　據(jù)濟(jì)南市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站通報(bào)，截至11月，全市范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省和省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了69家，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥“一卡通行”。參保人在異地可用個(gè)人賬戶(hù)支付醫(yī)藥費(fèi)用，切實(shí)解決職工墊資問(wèn)題。全市范圍內(nèi)個(gè)人賬戶(hù)省內(nèi)異地通用定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到了90家，定點(diǎn)藥店達(dá)到了152家。

　　在醫(yī)療保障方面，2020年濟(jì)南力爭(zhēng)在全市全面建立職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，對(duì)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理，建立健全監(jiān)督稽核等機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理服務(wù)行為和護(hù)理費(fèi)用使用情況的監(jiān)管。據(jù)悉，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)有三種形式，包括醫(yī)療專(zhuān)護(hù)，在定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)為參保人提供以安寧療護(hù)為主的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理，是指定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)為參保人提供基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；居家醫(yī)療護(hù)理則指定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)為參保人提供上門(mén)照護(hù)或社區(qū)日間集中照護(hù)等基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　此外，加強(qiáng)醫(yī)�；�金監(jiān)管也將成為濟(jì)南醫(yī)保一項(xiàng)重點(diǎn)工作，濟(jì)南市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理暫行辦法規(guī)定，將加大聯(lián)合檢查、聯(lián)合懲戒力度，今年年底前實(shí)現(xiàn)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查全覆蓋。對(duì)違法違規(guī)違約行為，根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度予以協(xié)議處理、行政處罰以及追究刑事責(zé)任，并公開(kāi)曝光欺詐騙保典型案例。