濟南市第三人民醫(yī)院實施首例骨科機器人手術(shù)。

　　醫(yī)生根據(jù)適應(yīng)癥，應(yīng)用人工智能手術(shù)機器人對病人身體進行檢查，然后選擇2D或者3D圖像進行手術(shù)線路規(guī)劃，再利用機器人精準運動至規(guī)劃位置，進行手術(shù)……如今，人工智能機器人已經(jīng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到應(yīng)用。“智能醫(yī)生”利用千里眼、順風(fēng)耳“洞穿”人體，從而實現(xiàn)更精準的醫(yī)療。

　　2019年，人工智能機器人在醫(yī)療界的消息應(yīng)接不暇。年初，達芬奇機器人曝光，它是實現(xiàn)中國首例子宮移植手術(shù)，并成功讓患者生下寶寶的智能手術(shù)機器人。2月12日，知名醫(yī)學(xué)科研周刊《自然醫(yī)學(xué)》刊登關(guān)于“鋪診熊”人工智能診斷平臺一文，該人工智能機器人通過學(xué)習(xí)56.7萬名兒童患者的136萬份病歷，可較為準確判斷患兒疾病……在《健康中國2030》等指導(dǎo)下，我國醫(yī)療機器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展與臨床應(yīng)用正進入快速發(fā)展期，人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障逐步成為現(xiàn)實。

　　相比傳統(tǒng)手術(shù)智能機器人實現(xiàn)三個“克服”

　　抬腿、屈腿、伸直……剛剛從手術(shù)室回到病房的李明(化名)試著做出這些動作�！皼]想到剛做完手術(shù)就恢復(fù)得這么好。感謝醫(yī)生，也得感謝智能骨科機器人!”他興奮地說。

　　時針回撥至幾天前，李明不幸擠傷骨盆導(dǎo)致骨盆骨折，被送至濟南市第三人民醫(yī)院救治。與以往不同，醫(yī)院建議李明使用人工智能機器人輔助治療。在確定手術(shù)方案后，醫(yī)生們首先給他放置了骨盆外固定架，穩(wěn)定盆腔容積，控制出血。

　　隨后，一臺“機器人輔助下精準定位骨折微創(chuàng)閉合內(nèi)固定術(shù)”準時實施。醫(yī)生站在手術(shù)臺前，利用手中的機器人手臂，借助機器人預(yù)先規(guī)劃的路線，精準定位患處，成功實施手術(shù)。手術(shù)結(jié)束時，李明身上只打了4個不足2厘米的小孔，骨盆前環(huán)、骨盆后環(huán)分別放置了2顆空心螺釘，術(shù)中出血僅10毫升，尚不足以浸透一塊紗布。術(shù)后，他神志清楚，骨盆疼痛消失，雙下肢活動自如，安全返回病房。

　　像李明這樣的手術(shù)，在濟南市第三人民醫(yī)院已經(jīng)成功實施了10余例。人工智能機器人相比傳統(tǒng)機器人優(yōu)勢在哪?“總結(jié)起來就是實現(xiàn)了三個克服�！痹撛狐h委書記劉士懂說。首先是克服不同層次醫(yī)生手術(shù)水平參差不齊的現(xiàn)狀。以骨科機器人為例，由于智能機器人能夠?qū)Σ∪斯强�、病癥進行分析，實現(xiàn)精準定位，這就解決了傳統(tǒng)手術(shù)中醫(yī)生欠缺經(jīng)驗、無法精準定位患處的問題。其次，它克服人眼缺陷，人的眼睛看不到皮膚深處，往往需要借助拍片等影像來判斷分析，然而得到信息卻是有限和模糊的。但智能機器人可以通過高科技穿透皮膚，對人體分析并計算規(guī)劃線路，直達病處，克服人類視覺缺陷。此外，高端人工智能手術(shù)機器人還實現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)信息化，克服疑難病癥給手術(shù)帶來的阻礙，通過儀器可以向異地專家遠程輸送手術(shù)圖片，實現(xiàn)在線會診，對于疑難雜癥的解決有巨大幫助。

　　開放手術(shù)微創(chuàng)化復(fù)雜手術(shù)簡單化

　　與李明一樣，同樣經(jīng)歷了智能骨科手術(shù)機器人救治的陳紅也切身體會到了智能機器人在手術(shù)中的優(yōu)勢。前不久，陳紅遭遇車禍，被收入山東大學(xué)第二醫(yī)院治療。經(jīng)診斷，其骨盆嚴重移位骨折，伴有多發(fā)肋骨骨折，氣胸和胸腔積液，傷情較重，需要盡快進行手術(shù)。傳統(tǒng)移位骨盆骨折手術(shù)需要約25厘米長切口，創(chuàng)面大、出血多，手術(shù)創(chuàng)傷較大，可能加重患者病情。

　　經(jīng)過會診，醫(yī)生們認為根據(jù)患者病情無法進行傳統(tǒng)切開手術(shù)，但等患者病情穩(wěn)定后再行手術(shù)或?qū)⒀诱`手術(shù)時機，最終討論決定行利用人工智能機器人進行閉合復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)僅需幾個0.7厘米至1厘米的小切口，出血約50毫升，就完成了手術(shù)。

　　同樣的病情，傳統(tǒng)手術(shù)與機器人介入形成天壤區(qū)別�！伴_放手術(shù)微創(chuàng)化，復(fù)雜手術(shù)簡單化是人工智能手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù)的明顯優(yōu)勢。”北京天智航醫(yī)療科技股份有限公司負責(zé)人告訴記者，智能機器人的應(yīng)用，讓手術(shù)時間更短、精度更高、切口更小。

　　國產(chǎn)技術(shù)突飛猛進智能機器人“飛入尋常百姓家”

　　智能機器人是否只是富裕階層的“奢侈品”?智能應(yīng)用能否實現(xiàn)普惠性?“普惠性是必然的。”劉士懂告訴記者，正是由于利用人工智能機器人進行手術(shù)，才使得手術(shù)時間更短、精度更高、切口更小，因此手術(shù)失誤就小，用藥少，病人住院時間短，恢復(fù)時間快。一般來說，雖然機器人使用費用較高，但相比傳統(tǒng)手術(shù)，其后續(xù)治療費更少，綜合費用價格較傳統(tǒng)手術(shù)更低。

　　隨著國內(nèi)智能手術(shù)機器人研發(fā)快速發(fā)展，智能手術(shù)機器人產(chǎn)品正在由進口向國產(chǎn)化演變。這就進一步降低了手術(shù)費用，病人醫(yī)療費用更優(yōu)惠。天璣骨科手術(shù)機器人研發(fā)人員告訴記者，“近年來，國家大力支持自主知識產(chǎn)權(quán)，國內(nèi)企業(yè)正在實現(xiàn)由跟跑到陪跑，最終實現(xiàn)領(lǐng)跑的跨越�！蔽磥碇悄苁中g(shù)機器人應(yīng)用也將更為廣泛。記者查閱資料發(fā)現(xiàn)，智能手術(shù)機器人已經(jīng)在腹腔到胸外科、骨科、泌尿外科、頭頸外科甚至心臟手術(shù)等場景得到應(yīng)用。

　　智能機器人未來發(fā)展前景廣泛。數(shù)據(jù)顯示，2016年中國市場工業(yè)機器人銷量超過9萬臺，同比增長約20%，且已連續(xù)四年蟬聯(lián)全球榜首。2017年作為“十三五”的關(guān)鍵之年，隨著“十三五”規(guī)劃及相關(guān)政策的不斷落實，我國機器人產(chǎn)業(yè)將迎來跨越式發(fā)展。“科研人員正在嘗試讓機器人通過對大量病歷進行識別，形成自主學(xué)習(xí)功能，運行更加智能化。更甚者，機器人有望進行末端手術(shù)，即不再依靠人類操作，完全實現(xiàn)自主手術(shù)�！毖邪l(fā)人員表示。